Профилактика глазных болезней






Эксимер-лазерная операция может быть использована для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Но в каждом конкретном случае приходится решать: целесообразно ли проводить операцию, нет ли к ней противопоказаний. Если операцию проводить можно, то пациент должен четко представлять себе, насколько она ему нужна и зачем. Возьмем, например, человека, занимающегося умственным трудом и имеющего близорукость 2,5-3 диоптрии. При такой степени миопии он всю жизнь сможет нормально читать без очков или контактных линз. Этому человеку операция, в общем-то, не нужна, ведь даже при идеальном исходе операции к 40 годам ему понадобятся очки для чтения, а при сохранении близорукости такие очки будут не нужны. Операция может исправить стабилизированную близорукость, то есть близорукость, которая не прогрессирует на протяжении по меньшей мере двух лет. Кстати, это не означает, что в дальнейшем заболевание не будет прогрессировать. Например, у женщин в период беременности стабилизировавшаяся в прошлом близорукость может начать прогрессировать. В этом случае результаты выполненной ранее операции будут сведены на нет. Следует помнить и о том, что в определенном проценте случаев близорукость и дальнозоркость могут в той или иной мере "вернуться".

В случае близорукости высокой степени, больной должен понимать, что существенным изменениям рефракции сопутствуют дистрофические процессы в глазу. Лазерная коррекция зрения не избавляет человека от вызванных близорукостью осложнений, в частности от изменений со стороны глазного дна. В идеальном случае лишь уменьшает его зависимость от очков или контактных линз. Поэтому таким больным иногда перед проведением эксимер-лазерной операции делают уже аргоновым либо диодным лазером коагуляцию дистрофических очагов на глазном дне, чтобы предотвратить возможное отслоение сетчатки.

Все надеются на лучшее, но, тем не менее, 100% гарантии дает только Господь Бог, и пациенты должны быть психологически готовы к возможности осложнений, как в ходе самой операции, так и после нее. В некоторых случаях после эксимер-лазерной операции могут наблюдаться изменения прозрачности роговицы, что в свою очередь ведет к снижению зрения. Встречаются и тяжелые инфекционные осложнения. Кроме того, в ходе самой операции могут возникнуть осложнения, которые далеко не всегда зависят от хирурга и оборудования.

То есть, всегда существует оборотная сторона медали. Например, в свое время был широко разрекламирован метод радиальной кератотомии, побочным действием которого было ослабление прочности роговой оболочки. Даже по прошествии 10-15 лет после такой операции при небольшой физической травме глаза наружная капсула может разорваться по надрезам. Это может привести к утрате зрительных функций. По этой причине во всем мире данную операцию выполняют теперь только в редких случаях (чаще для исправления астигматизма).

К счастью, после лазерных операций прочность роговой оболочки изменяется незначительно. Но у эксимер-лазерных операций есть и свои особенности. После проведения операции ФРК у ряда больных послеоперационный период проходит нелегко из-за болей в глазу. Чтобы избежать многих осложнений, необходимо проведение тщательного предоперационного обследования. Эксимер-лазерная операция не рекомендуется, например, людям, больным диабетом, с выраженной аллергией, коллагенозами, гормональными нарушениями, беременным женщинам. Естественно, существуют и противопоказания со стороны состояния глаз: глаукома, катаракта, синдром сухого глаза и так далее. В ряде случаев они могут служить причиной отказа от хирургического вмешательства.

По материалам сайта: http://www.pokolen.ru/



© 2006 Здоровое зрение.